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健康管理师的三师共管是什么意思 有什么责任

来源:卫生人才网  发布时间:[ 2019-12-24 ]  【作者:admin】  阅读次数:  阅读时间:44秒

由护士、检验检查医生等医护人员组成(重点是护士),在经过国家的正式培训和考核获得健康管理师的资格后即可上岗,担当了健康管理师的角色。接下来小编给大家带来“健康管理师的三师共管是什么意思 有什么责任”,希望可以给大家带来一些帮助。


健康管理师的三师共管是什么意思 有什么责任

 一、三师共管模式:
       《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》明确提出,要丰富护理专业内涵,拓展护理服务领域,大力发展慢病管理、康复促进等服务。福建省厦门市创新“三师共管”服务模式,由三级医院专科医师、社区家庭医师和健康管理师共同组成医疗团队为居民服务,护士有了新的角色——健康管理师。

对于尚不需要住院治疗的病患,健康管理师会整合社区卫生服务中心资源,协调医生护士去家里评估,帮助有需要的病人配备可穿戴设备等,让他们在家中自我管理、自我测量、数据上传,利用一些信息化手段,实时关注病情变化,及时对病患进行健康指导。

健康管理师与专科医生、全科医生一起,让患病居民在家门口看好病,让慢性病居民提高生命质量,让健康居民持续健康生活。

厦门医改的成功探索可能会在更多的地方推广实施。随着医改计划推进,未来人们对于健康管理师的需求会越来越大。可以设想在不远的未来,健康管理师将成为一个让公众接受度更高的职业,一个被国民所切实需要的人群,一个健康中国战略的重要参与者。

二、分级诊疗职责:

1、专科医师:负责对患者进行诊断、制定个体化治疗方案、并定期下社区巡诊、带教全科医生、帮扶基层医疗卫生机构使之能胜任对慢性疾病患者的日常诊疗;

2、全科医师:负责执行专科医生对患者制定的诊疗方案实施及担负对患者疾病的全科诊疗;实时了解患者病情变化,做好随访病程记录,将病情控制不良的患者及时反馈至专科医生,以期尽快解决问题;做好与健康管理师的日常工作沟通交流,参与商定患者个体化健康管理教育方案,解决健康管理师在执行患者健康教育过程中反馈的问题;

3、健康管理师:是患者与医生的联系纽带,负责患者日常的随访与健康教育,旨在个人行为干预需要达到预期效果;强化个体化健康教育,指导患者早日实现日常自我管理;及时向医生反馈患者的病情变化情况,负责安排患者下次随诊时间及双向转诊相关事宜。

三、管理目标与发展前景:

旨在给患者提供精细化管理与全程保健,探索更为有效的疾病管理模式。创新性地提出“三师共管”的模式,即由专科医生、全科医生、健康管理师组成管理团队。通过专科医生、全科医生、健康管理师“三师共管”模式,为病友提供个性化的专业医疗和健康管理服务,让病友切实享受到“安心、省心和舒心”的贴身服务。

安心——“三师共管”的专业服务,让患者及其家人更放心。

省心——无需劳心抢三级医院的专家号,身边社区医院就能为患者提供专家服务,省时省力又省心。

舒心——“三对一”更全面更顺畅的沟通服务,让患者开开心心用社区的价格享三甲医院的服务。

建立“三师共管”服务模式,患者首先由三级医院的专科医生进行诊断与并发症的筛查,制定个体化的治疗与管理方案;全科医生负责病友的日常病情管理,监督治疗方案的执行情况,当病情变化或反复时及时与专科医生联络、获得医疗指导;而健康管理师则负责实施专科医生制定的管理方案,配合全科医师进行日常随访与患者健康教育等工作。三师紧密结合,各司其职,切身从患者的身体健康出发,为其提供医疗保障。
       以上就是小编为大家分享的“健康管理师的三师共管是什么意思 有什么责任”,如有更多问题请咨询在线老师。

 

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